Secțiunea „Resurse” este dedicată pacienților care doresc să înțeleagă mai bine afecțiunile ortopedice, opțiunile de tratament și etapele recuperării.
Protezarea genunchiului (proteza de genunchi) este o intervenție chirurgicală prin care suprafețele articulare deteriorate ale genunchiului sunt înlocuite cu componente artificiale. Este considerată atunci când gonartroza a ajuns într-un stadiu avansat și tratamentele conservatoare nu mai reușesc să controleze durerea sau să mențină funcția articulară.
Una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le primesc în cabinet este: „Dacă tot am artroză, de ce nu operăm acum și gata?” Răspunsul este mai nuanțat decât pare.
Proteza de genunchi are o durată de viață estimată de 15–25 de ani, în funcție de mai mulți factori: tipul implantului, nivelul de activitate al pacientului și calitatea osoasă. O protezare prea timpurie poate însemna necesitatea unei revizii chirurgicale mai târziu în viață — o intervenție mai complexă, cu rezultate mai puțin previzibile.
În același timp, amânarea excesivă nu este nici ea o soluție bună. Un genunchi care funcționează din ce în ce mai prost timp de ani de zile duce la pierdere musculară, rigiditate, modificări de mers și, frecvent, afectarea celuilalt genunchi sau a șoldului.
Momentul potrivit se află undeva la mijloc — și este întotdeauna o decizie individualizată.
Nu există un singur criteriu care să decidă protezarea. Decizia se bazează pe o combinație de factori clinici, imagistici și funcționali. Totuși, există câteva semne pe care le observ frecvent la pacienții care ajung în punctul în care proteza devine cea mai bună opțiune:
Nu toți pacienții cu gonartroză au nevoie de proteză. Dacă artroza este într-un stadiu incipient sau moderat, există mai multe opțiuni care pot ține durerea sub control și pot amâna protezarea:
Când aceste metode nu mai funcționează sau când beneficiul lor devine din ce în ce mai scurt, discuția despre protezare devine legitimă.
Unii pacienți au gonartroză avansată pe ambii genunchi. În cazuri selectate, când starea generală de sănătate o permite, ambii genunchi pot fi protezați în aceeași intervenție. Avantajele sunt clare: o singură anestezie, o singură internare și o singură perioadă de recuperare.
Această abordare nu este potrivită pentru toți pacienții. Selecția trebuie făcută atent, ținând cont de vârstă, comorbidități, greutate și motivația pacientului. Dar atunci când criteriile sunt îndeplinite, protezarea bilaterală simultană poate accelera semnificativ revenirea la viața normală, mai ales când se aplică un protocol de recuperare accelerată (fast-track).
Protezarea genunchiului a evoluat mult în ultimii ani. Protocoalele fast-track combină analgezia multimodală, controlul sângerării și mobilizarea din prima zi postoperatorie.
Rezultatul: mai puțină durere, mai puțină inflamație, spitalizare mai scurtă și recuperare mai rapidă și mai confortabilă. Aceste protocoale sunt standard în centrele mari de ortopedie din lume și fac parte din practica mea curentă.
Cât durează o proteză de genunchi?
Studiile arată că peste 90% dintre protezele de genunchi funcționează bine la 15 ani, iar multe ajung la 20–25 de ani. Durata depinde de mai mulți factori, inclusiv nivelul de activitate și greutatea pacientului.
La ce vârstă se pune proteza de genunchi?
Nu există o vârstă minimă sau maximă fixă. Majoritatea pacienților au între 60 și 80 de ani, dar proteza se poate pune și la 50 sau chiar mai devreme, dacă situația clinică o impune. Decizia se bazează pe simptome și funcție, nu pe vârstă.
Pot face sport după proteză de genunchi?
Da, dar cu anumite limite. Mersul pe bicicletă, înotul, golful și drumeția sunt recomandate. Sporturile cu impact (alergare, fotbal, tenis intens) sunt de obicei evitate pentru a proteja longevitatea protezei.
Cât durează recuperarea?
Mobilizarea începe din prima zi. Majoritatea pacienților merg cu cadru sau cârje în primele săptămâni, revin la activități ușoare în 4–6 săptămâni și se recuperează complet funcțional în 3–6 luni.
Proteza de genunchi este dureroasă?
Protocoalele fast-track de optimizare perioperatorie reduc semnificativ durerea după operație. Majoritatea pacienților sunt surprinși pozitiv de cât de controlabilă este durerea comparativ cu așteptările.
Dacă recunoști mai multe dintre semnele descrise mai sus (durere persistentă, mobilitate redusă, calitate a vieții afectată), un consult ortopedic în Timișoara este primul pas. Nu pentru a decide imediat operația, ci pentru a evalua obiectiv stadiul gonartrozei, a discuta opțiunile disponibile și a construi un plan. Uneori, planul include protezare. Alteori, include tratament conservator și monitorizare. În ambele cazuri, informația corectă este cel mai bun punct de plecare.
Dacă crezi că ai nevoie de o proteză de genunchi în Timișoara, programează o evaluare pentru a discuta situația ta individuală.
📍Medici’s Academica – Calea Circumvalațiunii 8-10, et.1, 300012 Timișoara
📞 035 6911
📍Medical Town – Piața Consiliul Europei 2, Cladirea UBC 0, 300627 Timișoara
📞 +40 727 153 003
📧 contact@drmioc.ro
Material redactat de Dr. Mioc Mihail-Lazăr, medic ortoped-traumatolog, cu experiență în chirurgia genunchiului și a șoldului.
